女子被柿子砸中额头 伤口3年未愈合

三年前，坠落的柿子砸伤李大妈额头，造成局部皮肤破损。在大众认知中，这类浅表外伤短期内便可愈合，可李大妈的伤口却成了久治不愈的顽疾。三年间，伤口频繁出现红肿、破溃、渗液等症状，哪怕经过规范的局部清创、抗炎抗感染治疗，症状也只能短暂好转，没过多久便会再次复发。

饱受困扰的李大妈前往南京江北医院烧伤整形科就诊。接诊医生在常规清创检查中，敏锐发现其额部皮下骨质存在异常破损迹象，第一时间启动多学科会诊机制，邀请神经外科专家联合研判病情。在神经外科医生反复、细致的追问下，李大妈回忆，十多年前她曾因脑膜瘤接受过开颅手术。因手术时隔久远，且术后多年无明显不适，她此前就医时并未主动提及这段病史。

为彻底明确病因，神外团队立即为李大妈完善头颅CT、磁共振等精细化影像学检查。结合病史与影像结果，专家团队完整还原了三年顽疾的病理。十多年前的脑膜瘤手术，在切除病灶后，患者颅底骨质未能完全再生修复，额窦后壁原有解剖结构遭到永久性破坏，导致额窦与颅内的天然骨质屏障缺失，仅依靠硬脑膜等薄弱软组织分隔。平日里，这一隐蔽的结构异常处于“静默状态”，无明显症状表现。

而三年前柿子撞击，成为打破平衡的关键诱因。外力撞击不仅造成李大妈额头表皮破损，更冲击了本就薄弱的硬脑膜屏障，造成微小破损与隐性炎症。原本存在于额窦内的细菌，通过这一隐秘通道持续侵入颅内手术区域，与手术遗留的填充物形成炎性包裹。长期慢性炎症不断侵蚀颅底硬脑膜与缺损骨质，反向导致额头表皮伤口持续感染、反复破溃，最终形成了“外伤诱发，颅内病根，久治不愈”的复杂局面。

经过手术，医生顺利完成异物切除、硬脑膜修补、颅底重建全部操作，圆满达成手术目标，彻底根除了困扰患者三年的病痛根源。目前，李大妈术后恢复良好，伤口愈合情况理想，无感染复发迹象。