对于乙肝患者来说，今天有一个重大的好消息。那就是最强的乙肝新药富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）正式在我国上市，这也是5年以来，我国获批的唯一一个乙肝新药。新药有什么优势，价格多少，普通人是否负担得起。今天曾医生就来给大家分析一下。

我国乙肝感染现状

我国有大约8600万慢性乙肝病毒携带者，占全球慢性乙肝患者的三分之一，每年有近30万人死于乙肝病毒感染导致的肝硬化和肝癌。尽管如此，并不是所有的乙肝病毒携带者都需要进行治疗，需要结合患者的转氨酶的水平、乙肝病毒DNA载量、肝纤维化/肝硬化的程度，同时需要结合患者的年龄、家族史和伴随疾病的情况，综合评估，决定患者是否需要接受抗病毒治疗。据统计，我国大约2000万人需要进行抗病毒治疗，而接受治疗的患者只有区区的350万，不到20%。

我国可用的乙肝抗病毒药物

目前来说，任何一种抗病毒药物都无法根治乙肝，但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒复制，一定程度逆转肝硬化，降低肝癌发病率。我国已经上市的乙肝治疗药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)。前三种药物存在耐药性，吃了一段时间之后，就非常有可能出现耐药，需要寻找新的抗病毒药物。

目前国内外指南，均推荐恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯（TDF）做为治疗乙肝的首选药物，安全性和耐药性都高于前面三种药。其中，TDF是由吉利德公司研发，并于2013年在我国获批上市。TDF可以有效的抑制乙肝病毒复制，而且耐药性为0%，目前在临床上未观察到耐药的患者，但长期应用对骨骼和肾脏有一定副作用，限制了它的应用。

新药的优势

刚刚获得我国FDA批准的富马酸丙酚替诺福韦片（TAF），也是由吉利德公司研发上市，是第二代抗病毒药物，TAF和TDF一样有效，但是安全性更高，用药剂量仅为TAF的1/10。TAF在人体全身血浆中的平均暴露量降低了89%，给药后，TAF向肝脏聚集，外周血中浓度低，所以TAF也被称为新型“靶向肝脏”的乙肝治疗药物。

所以，最新上市的TAF是一种高效的抗乙肝药物，耐药性为0%，副作用很小，适用于治疗成人和青少年（12岁以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎，而且每天只需要吃一片药物。

新药价格如何，患者应该如何选择

TAF是一种好药，但是一般家庭可能很难负担，据澎湃新闻报道，一瓶30片的TAF在美国上市的价格为1100美元左右，每个月的花费超过7000元人民币。目前我国还没有公布TAF的价格，预计会比美国便宜，但是对于普通工薪阶层恐怕也很难负担，对于经济条件一般的家庭，恩替卡韦和TDF还是首选。希望我们国家的有关部门与药企展开谈判，能够最低限度的降低新药的价格，让我国的2000万乙肝患者可以用得起最新最棒的抗乙肝药物。